پر کردگی سیاه رنگ (ترمیم آمالگام) برای حذف پوسیدگی‌ها چه مزیت‌ها و معایبی دارد؟ ترمیم و پرکردگی آمالگام، قوی، محکم و بادوام است.
سرعت سایش آن مشابه ساختار دندان است و ترمیم‌های قابل اطمینانی برای نواحی خلفی که نیروهای جویدن و فشار‌های اکلوزالی زیاد وجود دارد، هستند.
هنگام تعویض ترمیم آمالگام، به علت کنتراست بین رنگ دندان (تفاوت رنگ دندان با آمالگام) برداشت ترمیم آسان‌تر است.
ترمیم آمالگام با سرعت بیشتری انجام می‌شود و کمترین زمان را جهت قرار دادن داخل حفره مصرف می‌کند. ترمیم آمالگام هزینه کمتری نسبت به روش‌های دیگر ترمیم دارد.
لغت آمالگام از Amalgamation یا ملغمه کردن جیوه با فلزات نقره (65 درصد) و قلع (29 درصد) و (30-12 درصد) مس و فلز روی می‌آید. جیوه به خاطر مایع بودنش مخلوط سخت نشده‌ای از آلیاژ ایجاد می‌کند که در داخل دندان حفره سازی شده و تراشیده، فشرده می‌شود و به شکلی فرم داده می‌شود که شکل و عملکرد دندان بازسازی گردد پس، آمالگام نوعی آلیاژ از جیوه با فلزات دیگر است.
معایب آمالگام:
- ظاهر نازیبای فلزی آمالگام
- نسبت به ترمیم‌های کامپوزیت نیاز به تراش بیشتر دندان دارد
- خطرات بالقوه استفاده از جیوه در ترمیم با آمالگام
طبق مصوبات FDA، برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال می‌تواند استفاده شود.
مطالعات خیلی کمی در مورد اثرات بلند مدت بخارات جیوه حاصل از آمالگام، بر سلامت زنان باردار و جنین آن‌ها و کودکان خردسال وجود دارد. با این حال میزان جیوه ترشح شده در شیر مادر از جیوه موجود در دهان مادر بسیار کم است و کمتر از سطح خطر می‌باشد.
FDA اعلام کرد: نوزادان در معرض خطر جیوه شیر مادر نیستند.
برخی از افراد ممکن است به جیوه و سایر فلزهای آلیاژ آمالگام حساسیت داشته باشند (نقره، قلع و مس) و باعث واکنش‌های تماسی و ضایعات دهانی در افراد شود.
اگر شما به هر یک از فلزات موجود در ترمیم آمالگام حساسیت دارید، برای شما مناسب نخواهد بود شما می‌توانید در مورد استفاده از سایر گزینه‌های درمانی با دندانپزشک خود صحبت کنید.
مزایای ترمیم آمالگام:
1) ماده‌ای قوی با پایداری درازمدت
2) احتمال شکستن کمتر از سایر مواد ترمیمی
3) قیمت ارزان
4) احتمال عود پوسیدگی خیلی کم است (خیلی کمتر از ترمیم کامپوزیت).
5) سریعتر انجام می‌شود.
6) حساسیت تکنیکی کمتری نسبت به کامپوزیت دارد.
جایگزین‌هایی برای ترمیم آمالگام:
- ترمیم کامپوزیت: زیبایی بیشتر و محافظه کارانه‌تر (تراش حفره فقط محدود به پوسیدگی و کوچکتر از حفره ترمیم آمالگام است).
- انیله (Inlay): در لابراتوار ساخته می‌شود و توسط دندانپزشک قالب گیری می‌شود از جنس چینی (پرسلن) و یا فلز می‌توان باشد.
- انله (Onlay): توسط دندانپزشک قالب گیری می‌شود و مانند انیله در داخل لابراتوار ساخته می‌شود جایگزینی برای ساختار از دست رفته‌ی نسبتا زیاد دندان است و برای پوشش مناطق جویدنی (کاسپ‌های دندانی) بکار می‌رود، معمولا از جنس چینی (پرسلن) است.
ترمیم آمالگام بر اساس تعداد سطح‌هایی که درگیر می‌کند به دسته‌های زیر تقسیم می‌شود:
- یک سطحی
- دو سطحی
- سه سطحی
- آمالگام بیلد آپ: بازسازی تعداد بیشتر سطوح و قسمت عمده دندان که معمولا بعد از درمان ریشه (عصب کشی) انجام می‌شود و همراه با پین در داخل ریشه‌ها هست و می‌تواند بدون پین هم انجام شود.